Bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục như thế nào?
Photo by Vitalii Pavlyshynets on Unsplash

Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục như thế nào?

Dù những người bị bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc các vấn đề tình dục cao hơn, một nghiên cứu cho thấy chỉ có khoảng một nửa số nam giới bị bệnh tiểu đường và 19% phụ nữ bị tiểu đường đã đề cập các chủ đề này với một bác sĩ.

Và, sự thật là nhiều bác sĩ không cảm thoải mái khi hỏi chi tiết bệnh nhân về chức năng tình dục. Đó là lý do tại sao các chẩn đoán về tổn thương mắt, thần kinh, thận và tổn thương tim do bệnh tiểu đường được phát hiện rất nhanh, nhưng ít người biết đến việc tiểu đường ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục như thế nào. Điều quan trọng là để mọi người cởi mở và trung thực với bác sĩ về tất cả các vấn đề sức khỏe, thậm chí với chức năng tình dục. Vấn đề về nhu cầu tình dục và sự thỏa mãn có thể báo hiệu các vấn đề sức khỏe khác.

Ví dụ, nhiều nam giới bị rối loạn chức năng cương dương sau đó đã biết rằng mình mắc bệnh tiểu đường. Đối với những người đã mắc bệnh tiểu đường, các vấn đề tình dục có thể gây tổn thương thần kinh, nghẽn động mạch, và thậm chí cả mất cân bằng hormone. Dù chưa có nhiều nghiên cứu về rối loạn chức năng tình dục ở những người bị bệnh tiểu đường, các nhà nghiên cứu chắc chắn một điều: đường huyết cao mãn tính là nguyên nhân đằng sau nhiều vấn đề tình dục, và việc đầu tiên nhằm cải thiện vấn đề này chính là kiểm soát đường huyết.

“Em à, không phải đêm nay”

Giảm ham muốn tình dục thực sự là một trong những vấn đề ảnh hưởng đến những người bị bệnh tiểu đường hơn những người bình thường. Đàn ông và phụ nữ có ham muốn tình dục thấp chính là kết quả của việc kiểm soát bệnh tiểu đường kém. Nếu ham muốn tình dục của bạn đang bị đình trệ, trước tiên hãy xem xét việc kiểm soát bệnh tiểu đường và thực hiện các bước để giảm nồng độ glucose trong máu. Sau đó coi thử các thuốc mà bạn đang dùng. Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm, có thể làm giảm ham muốn tình dục. Bạn nên thẳng thắn nói chuyện với bác sĩ để được biết chính xác.

Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng chứng sưng viêm cũng có thể làm giảm ham muốn. Ham muốn tình dục do não điều khiển. Nếu phân tử viêm vượt qua hàng rào máu – não và di chuyển trong khu vực kích thích ham muốn tình dục, nó sẽ ảnh hưởng đến ham muốn tình dục. Ngoài ra, có thể do một số nguyên nhân như testosterone thấp. Vấn đề này thường ảnh hưởng đến những người đàn ông và phụ nữ có bệnh tiểu đường.

Các nghiên cứu cũng đã chỉ ra rằng những người đàn ông bị bệnh tiểu đường, đặc biệt là những người bị tiểu đường tuýp 2 hoặc thừa cân, hoặc cả hai, có nguy cơ testosterone thấp gấp 2 lần so với những người không mắc bệnh, từ đó có thể ảnh hưởng đến ham muốn tình dục của một người đàn ông. Việc điều trị nhằm mục đích tăng testosterone, và đây cũng là cách để giảm các vấn đề gây ra do bệnh tiểu đường. Khi testosterone thấp được chữa trị bằng cách giảm cân hoặc liệu pháp testosterone, nhiều người đàn ông đã lấy lại được ham muốn tình dục của mình.

Không chỉ ở nam giới bị tiểu đường, việc điều trị ở phụ nữ tiểu đường không phải là điều đơn giản. Một số nghiên cứu cho thấy rằng dùng testosterone có thể làm tăng ham muốn tình dục ở phụ nữ. Một bài báo cho thấy phụ nữ sau mãn kinh có một ham muốn tình dục cao hơn sau khi uống testosterone trong gần sáu tháng, nhưng việc điều trị vẫn đang tiếp tục được nghiên cứu, đặc biệt là những ảnh hưởng lâu dài của chúng đối với sức khỏe của phụ nữ. Không chỉ dừng lại tại đó, rất khó để các nhà nghiên cứu xác định được ham muốn tình dục thấp ở một người phụ nữ là do bệnh tiểu đường, vấn đề tình cảm hay lý do khác. Nguyên nhân là vì ham muốn tình dục thấp thường gặp ở phụ nữ, kể cả khi cô ấy có bị bệnh tiểu đường hay không.

Tiếp tục hay không? 

Đây là sự khác biệt giữa ham muốn và khoái cảm. Trước hết, ham muốn tình dục phải xảy ra, sau đó cơ thể phát tín hiệu kích thích để trả lời. Đây là trường hợp nếu mọi thứ đều hoạt động tốt. Cả nam giới và nữ giới khi mắc bệnh tiểu đường có thể cảm thấy ham muốn nhưng phải chật vật với vấn đề kích thích, mặc dù đã có nhiều nghiên cứu về cơ chế đằng sau rối loạn chức năng tình dục ở nam giới. Đối với cả nam và nữ, có thể bắt đầu tìm kiếm nguyên nhân ngay trong tủ thuốc của bạn. Ví dụ, một số loại thuốc hạ huyết áp có thể tăng thêm việc rối loạn chức năng cương dương. Khi thuốc không phải nguyên nhân cản trở hưng phấn ở một người thì tiểu đường có thể là thủ phạm. Không kiểm soát bệnh tiểu đường một cách kỹ càng có thể làm hỏng các mạch máu và dây thần kinh theo thời gian, giống như các tác hại của bệnh tim và bệnh thần kinh (tổn thương dây thần kinh). Các biến chứng khác của bệnh có thể hạn chế kích thích.

Biến chứng nam khoa của bệnh tiểu đường

Một trong những vấn đề tình dục của đàn ông khi mắc bệnh tiểu đường chính là không có khả năng cương cứng. Hệ thống mạch máu bị hư hại có thể làm giảm lưu lượng máu. Nếu các mạch máu không hoạt động đúng, hoặc nếu một động mạch bị nghẽn, sẽ không có đủ máu đến dương vật, làm cho nó khó cương cứng.

Chức năng thần kinh cũng đóng một vai trò trong việc này. Nếu não bộ không giao tiếp đúng cách với các dây thần kinh trong cơ quan sinh dục, cơ thể có thể không có khả năng để dẫn máu đến đó, từ đó làm suy yếu khả năng cương cứng. Khả năng giữ được sự cương cứng cũng có thể bị ảnh hưởng, bởi vì não phải giao tiếp với các dây thần kinh để giữ máu trong dương vật. Hãy nhớ: khả năng để có và giữ được sự cương cứng của một người đàn ông thường suy yếu theo tuổi tác.

May mắn thay, có rất nhiều cách để chữa trị. Cả nam giới cũng như bạn đời của họ nên chấp nhận căn bệnh mang tên rối loạn chức năng tình dục nam giới. Đối với nam giới, việc chữa trị chắc chắn sẽ đem lại cải thiện. Một số cách như dùng các chất ức chế PDE5, như Viagra và Cialis, giúp cải thiện lưu lượng máu; tiêm testosterone hoặc gel (nếu nồng độ testosterone thấp); uống thuốc hoặc tiêm thuốc; thắt vòng ở gốc dương vật; máy bơm chân không giúp đẩy máu vào dương vật; dụng cụ giữ dương vật ở đúng vị trí trong quan hệ tình dục; và cấy ghép dương vật.

Biến chứng phụ khoa của bệnh tiểu đường

Tổn thương thần kinh cũng có thể gây khô âm đạo. Những phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có khả năng mắc bệnh cao gấp hai lần so với những người không bị bệnh. Sự lão hóa cũng là một nguyên nhân. Khô âm đạo rất phổ biến ở phụ nữ đang thời kỳ mãn kinh hoặc sau mãn kinh. Trong những trường hợp đó, thiếu estrogen chính là nguyên nhân đứng sau. Vì vậy có thể điều trị bằng cách tăng cường estrogen bằng cách uống thuốc, miếng dán hoặc kem dùng trong âm đạo.

Các nhà nghiên cứu không hiểu chính xác lý do tại sao việc cơ thể phụ nữ mất khả năng tự bôi trơn trong khi mãn kinh không phải là nguyên nhân gây ra vấn đề, vì vậy rất ít các phương pháp điều trị. Hầu hết các chuyên gia khuyên bạn nên mua chất bôi trơn tại cửa hàng.

Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường cũng dễ bị các vấn đề về máu, tương tự như với đàn ông. Nguyên nhân là do dây thần kinh hoặc mạch máu bị hư hại. Biến chứng bệnh tiểu đường có thể làm cho máu khó di chuyển vào âm đạo và âm vật. Cũng có trường hợp phụ nữ có kết quả xét nghiệm A1C tốt nên không mắc các vấn đề về mạch máu. Họ không có bất kỳ bệnh lý thần kinh, nhưng họ vẫn còn có vấn đề về tình dục.

Vì nhiều lý do khác nhau, các nghiên cứu về các vấn đề kích thích ở nữ giới gặp rất nhiều khó khăn. Phụ nữ có thể rất khó xác định họ đang mắc bệnh đến đâu rồi. Các dấu hiệu khoái cảm vật lý ở phụ nữ ít và khó phát hiện hơn nam giới, thế nên phương pháp điều trị rất ít. Nhưng Goldstein cho biết rằng các nghiên cứu sẽ đưa ra những kết quả rất hứa hẹn.

Một nghiên cứu nhỏ cho thấy phụ nữ mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 nếu dùng 5 mg tadalafil (Cialis) trong 12 tuần sẽ cải thiện được chất lượng cuộc sống, ham muốn nhiều hơn và dễ đạt cực khoái, tăng việc tận hưởng và thỏa mãn khi quan hệ tình dục, và quan hệ thường xuyên hơn. Điều này không có nghĩa là bạn nên bắt đầu lén uống thuốc. Hãy nhớ rằng: việc điều trị chưa được công nhận ở phụ nữ có thể gây nguy hiểm ở một số người có vấn đề về tim, và nhìn chung thì không an toàn cho đến khi được chứng minh. Nhưng nó không có bất kì hứa hẹn gì trong việc điều trị ở phụ nữ trong tương lai. Hiện tại, một số phụ nữ sử dụng máy bơm âm vật để hỗ trợ lưu lượng máu nhưng lưu ý rằng các thiết bị này không phải dành cho tất cả mọi người.

Nhìn chung, phụ nữ thường gặp nhiều khó khăn để đạt cực khoái hơn nam giới, nhưng những người có bệnh tiểu đường còn gặp khó khăn hơn rất nhiều. Tình trạng tâm lý không ổn định tuy có thể là nguyên nhân khiến phụ nữ không có khả năng đạt cực khoái thường xuyên, nhưng tiểu đường cũng có thể là nguyên nhân. Theo một nghiên cứu, phụ nữ trung niên có bệnh tiểu đường cần thêm 80% insulin để đạt được cực khoái hơn so với phụ nữ không có bệnh tiểu đường.

Theo những gì chúng ta biết hiện tại, hệ thống thần kinh mạch máu giúp kích thích và đạt cực khoái. Nếu các dây thần kinh nhỏ không làm việc đúng cách, bạn có thể gặp vấn đề về cảm giác. Để âm vật có đủ máu cần thiết để đạt cực khoái, nó cần phải có sự lưu thông máu và cảm giác.

Mất cân bằng hormone có thể là nguyên nhân. Một số nhà khoa học nghiên cứu chu kỳ rụng trứng của phụ nữ đưa ra giả thuyết rằng mất cân bằng nội tiết tố, không chỉ testosterone, có thể là nguyên nhân khiến phụ nữ giảm hưng phấn và cực khoái. Tuy nhiên, các nghiên cứu này vẫn trong giai đoạn tiến hành.

Khó đạt cao trào

Một cơn cực khoái là một phần thưởng sau khi quan hệ, nhưng đối với những người có bệnh tiểu đường, nó có thể thành một mục tiêu khó với tới. Và chúng ta đang nói về cả phụ nữ và đàn ông ở đây. Cả hai có thể gặp vấn đề với tình dục. Điều đầu tiên họ cần làm là để bác sĩ kiểm tra các loại thuốc họ sử dụng, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm.

Đạt cực khoái thường khá dễ dàng đối với đàn ông, vì vậy họ có thể rất bực bội nếu không lên đỉnh. Giống như phụ nữ, nam giới bị tổn thương thần kinh mạch máu, thiếu máu hoặc cảm giác do nó gây ra sẽ khó đạt cực khoái. Đàn ông có thể chữa rối loạn cương dương với các phương pháp điều trị khác nhau, từ các loại thuốc đến máy hút chân không, nhưng các phương pháp điều trị sẽ không chữa lành các bệnh thần kinh.

Biết dừng đúng lúc

Quan hệ giúp thỏa mãn bạn và bạn tình, vì vậy đau là một dấu hiệu cho thấy cái gì đó không đúng đang xảy ra. Nếu bạn có ngại thế nào đi chăng nữa thì cũng cần thảo luận vấn đề này với bác sĩ. Đi khám các bác sĩ có kinh nghiệm trong việc chữa trị các vấn đề tình dục bởi vì họ có thể khắc phục vấn đề của hầu hết bệnh nhân, đặc biệt là những người có bệnh tiểu đường.

Đàn ông bị tiểu đường có nguy cơ cao mắc bệnh Peyronie, một tình trạng mà trong đó mô sẹo trong dương vật gây cương cứng phồng lên và gây đau đớn. Trước khi lo lắng, hãy nhớ rằng: dương vật đều biến đổi về hình dạng, và một đường cong nhỏ không phải là một việc gì quá to tát. Với bệnh Peyronie, dương vật cong lên đáng kể và có thể làm cho quan hệ tình dục, việc tạo khoái cảm và giữ cương cứng trở nên khó khăn và đau đớn. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn liệu có nên để đó hay dùng thuốc, phẫu thuật để chữa bệnh.

Đối với nữ giới, quan hệ tình dục với quá ít chất bôi trơn có thể gây đau đớn. Khô âm đạo là một trong những lý do chính khiến phụ nữ bị tiểu đường đau khi quan hệ tình dục, và chất bôi trơn chính là biện pháp tốt nhất. Cho dù điều này kèm trong các hình thức điều trị estrogen cho phụ nữ bị khô âm vật trong thời kỳ mãn kinh hoặc không có khả năng sản xuất chất bôi trơn, mục tiêu cuối cùng vẫn là phải được bôi trơn trước khi quan hệ tình dục.

Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường cũng có nhiều nguy cơ mắc nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) và nhiễm nấm âm đạo hơn, do đó có thể dẫn đến quan hệ tình dục đau đớn. Giảm nguy cơ bị nhiễm trùng tiểu hoặc nhiễm trùng nấm men bằng cách giữ cho lượng đường trong máu của bạn ở mức ổn định, và báo cho bác sĩ khi có dấu hiệu khó chịu đầu tiên.

Điều trị biến chứng tình dục khi bị tiểu đường

Có thể đời sống tình dục của bạn không giống bình thường. Nếu bạn có thể thừa nhận điều này với bác sĩ thì bạn đã thắng được một nửa cuộc chiến. Tùy thuộc vào mức độ rối loạn chức năng tình dục, bạn có thể thấy được sự cải thiện khi nồng độ đường huyết được kiểm soát. Thậm chí nếu các biến chứng quá nặng đến mức khó có thể kiểm soát được bệnh tiểu đường, việc giữ mức đường trong máu có thể giúp ngăn chặn thiệt hại thêm. Một mẹo nhỏ: Bỏ hút thuốc lá. Thuốc lá gây ảnh hưởng đến vấn đề tình dục, và nó là nguyên nhân gây ra các tác động xấu cho phần còn lại của cơ thể.

Có một số phương pháp có lợi cho cả nam giới và nữ giới, bao gồm việc nói chuyện với bác sĩ chuyên về y học tình dục hay trao đổi thẳng thắn với một chuyên gia sức khỏe tâm thần. Hành động sau cuộc nói chuyện đó mới là yếu tố quyết định bởi vì các vấn đề quan hệ, cơ thể, căng thẳng, và các bệnh lý tình cảm khác có thể ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh trong đời sống tình dục của bạn. Bạn có thể quá tự nhạy cảm để bị kích thích, hoặc có thể bạn đang quá căng thẳng trong việc tìm kiếm cực khoái.

Một nhân viên tư vấn cũng có thể giải thích cho bạn và bạn tình những khả năng rối loạn chức năng tình dục có thể xảy ra. Nó tạo ra cảm xúc căng thẳng trong toàn bộ mối quan hệ chứ không chỉ riêng gì trong chuyện phòng the. Vì vậy, hãy nói ra và cùng nhau tìm cách để giải quyết các vấn đề xoay quanh tình dục.

Cuối cùng, hãy thử thay đổi lối sống. Kiểm soát bệnh tiểu đường chặt chẽ, bao gồm ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, và giảm căng thẳng, sẽ có lợi cho toàn bộ cơ thể của bạn chứ không riêng gì vài vùng trong cơ thể.

Bạn có thể quan tâm đến chủ đề:

  • 10 mẹo thiết yếu về tình dục cho người bị tiểu đường
  • Bệnh tiểu đường ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống tình dục của bạn?
  • Tiểu đường ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn thế nào?

Bài viết gợi ý

Thông tin liên hệ

Hotline - 0938 237 460
336A Phan Văn Trị, Phường 11
Bình Thạnh, TPHCM

Giờ làm việc

Thứ 2 - 7:
Chiều: 16:30 - 19:30
Chủ nhật, Ngày lễ nghỉ

Phụ trách phòng khám: BSCK2 Phạm Xuân Hậu. GPHĐ: 06075/HCM-GPHĐ ngày 07/9/2018 do Sở y tế TP HCM cấp

© 2024 Phòng khám Tim mạch OCA. Designed By Medcomis & JoomShaper